新生儿需要进行哪些检查：

●身体检查|从头到脚检查身体外观。观察整体姿态、脊柱是否弯曲、肌肉紧张度、神经系统的成熟状态。通过触摸，了解身体主要脏器是否异常，腹股沟和大腿动脉是否异常。触摸颈部检查是否有块状物，观察仰卧时的姿势，看脖子是否向一侧歪斜。

●听诊器检查|检查心脏、肺、肠是否异常。婴儿心脏尚未完全闭合，所以要多听听心音确定有无异常。通过检查呼吸次数和呼吸方法等确定两侧肺叶呼吸是否正常。如果有心脏先天畸形，就会听到杂音；如果有肠梗阻则腹部听不到肠鸣。

●头型检查|从头顶开始向两侧慢慢抚摸，细心检查是否有异常。观察有无产道挤伤，前囟门大小是否正常。

●耳朵检查|用手捏一捏耳廓，并观察有无异常。检查外耳道，看看耳朵上有没有异常突起。

●肤色检查|红色代表正常，过白或发青则表明有异常。有时需要用电灯照射检查。

●口腔检查|把手伸进婴儿口腔摸一摸，看看齿龈、舌头、上颚的形状是否正常，是否有突起；检查舌根和下颚连接的情况。

●肛门检查|把消毒过的温度计放进肛门里，检查是否通畅。如有异常应尽快采取措施。

●性器官检查|检查男婴阴囊是否左右对称。如果一侧大出2~3倍时很可能是阴囊水肿或腹股沟疝。检查女婴大阴唇、小阴唇是否粘连，有时阴唇会发肿，但是过段时间便会恢复正常。这个检查在婴儿出院之前还要再进行一次。

●髋关节脱臼检查|把两腿拉直，检查是否有髋关节脱臼现象，确认两腿长度是否一致，张开腿时姿势是否异常。髋关节脱臼时，双腿长度会有差别，分腿姿势也不自然。

●黄疸检查|新生儿黄疸在出生后2~3天出现，一般都会自然消失，一旦发现黄疸现象需采血确认血清胆红素水平。若出生24小时内即出现黄疸，需要迅速采取措施。血清胆红素数值较高、病情较为严重时要接受光照治疗。

●先天性代谢异常疾病检查|出生两天后从脚后跟采血，进行先天性代谢异常疾病检查。婴儿出生时会携带利于代谢的酶，如果缺乏这种酶，母乳或牛奶分解后就会在脑、肝、肾等部位生成毒素，引起神经系统异常或成长障碍等诸多问题。先天性代谢异常疾病在新生儿时期没有任何症状，在出生6个月后才会出现异常，所以最好能及时发现并治疗。

处方用药，既要考虑疗效，保证安全，又要注意经济负担。当前，特别在儿科，滥用抗生素已成为一个普遍的问题。例如小儿上呼吸道感染大都由病毒引起，用抗生素就不一定有效。对怀疑细菌感染的小儿，也要针对不同细菌如球菌、杆菌选择敏感的抗生素。切忌不论什么原因感染，不问轻重，而一味追求多种抗生素联合疗法。目前，有些基层医疗单位的医生喜欢联合应用“青霉素+链霉素”，对绝大多数病人，不但没有必要，而且造成众多的过敏反应和链霉素引起的听力障碍。大多数药物都有不同程度的副作用，如氨基糖苷类庆大霉素、卡那霉素可引起耳鸣、耳聋和肾脏损害；长期应用大环内酯类，如红霉素、螺旋霉素、麦迪霉素可引起肝脏损害i氯霉素类可致再生障碍性贫血、白细胞减少等，特别是长期、大量使用时更容易引起副作用。另外，长期应用广谱抗生素还可诱使耐药菌株产生，使药效降低。其他如菌群失调、二重感染、严重的毒性反应和过敏反应，均是医生在用药时必须尽量防止的，以保证病人用药安全。

滥用维生素和“补药”类是违反儿童用药特点的又一方面。小儿在生长发育中需要多种维生素来促进器官和组织的发育，但每日需要量有一定的限度。如维生素A，婴儿时期每日需要1500~2000国际单位，儿童每日需要2000~4500国际单位。但市售浓鱼肝油每毫升含维生素A5万国际单位和维生素D5000国际单位，过多使用浓鱼肝油就会引起维生素A中毒。据报告，小儿每日服用浓鱼肝油1—2毫升，连续6个月\\\，可有四肢疼痛、肢体深部发硬、触痛、皮肤瘙痒、食欲减退等。如一次大量服用还可，引起急性颅内压升高症，而致头痛、呕吐、烦躁等。

对佝偻病患儿，需用维生素D治疗，但也要避免“过量使用”。事实上很多大剂量突击疗法，指连续注射30万~120万国际单位维生素D，往往对有的佝偻病患儿并无好处，甚至有造成维生素D中毒的可能，可引起高钙血症，除有头痛、厌食、嗜睡等症状外，有的还可造成肾脏的永久性损害。此外，某些“补品”如应用不当，也会造成医源性疾病。前几年，有的家长盲目给孩子服用“蜂王精”，结果出现内分泌紊乱，如男性乳房发育、女孩月经早来或月经紊乱等。蜂王精制品可能还含有某些类似激素的成分。因此盲目使用“补品”，不但直接影响小儿牛长发育，而且有的还影响小儿智力发育，值得引起大家的注意。

新生儿时期是儿科用药的一个特殊阶段。特别是未成熟儿，由于其肝、肾发育不成熟而致功能不全，再加上所有酶系统功能不健全，对那些在肝内生物转化或经肾脏排泄的药物就格外敏感。如服用氯霉素，常引起患儿全身发灰、腹胀、呕吐、呼吸不规则、紫绀、循环衰竭等，称之为“灰婴综合征”。另外维生素K、新生霉素、磺胺药等都影响胆红素代谢，加重新生儿黄疸，故在新生儿时期这些药物都必须慎用。