近几年，儿童青少年牙齿矫正越来越普遍，低龄化发展趋势明显。在全国爱牙日到来之际，专家提醒，儿童牙齿矫正切不可过度矫正，过小矫正。

  “整牙”低龄化，三个月大的宝宝也要“正畸”

  今年刚上初一的小刘同学，在暑假期间戴上了牙套，加入到整牙大军的行列。小刘同学长相清秀帅气，但是牙齿长得不齐，尤其是两颗大门牙挤占了小小的牙床，导致其他长出来的牙齿歪七扭八。为了让孩子更好看，家长等到孩子乳牙全部换完后，第一时间就带去整了牙。令人惊讶的是，小刘初中班上38个同学有15个都是“钢牙”族，比例高达40%。

  有人说，整牙成了新时代青春礼的“标配”。今年暑期，全国多家口腔医院的正畸科甚至出现“一号”难求的现象。南京市口腔医院正畸科的数据显示，近几年儿童青少年牙齿矫正的人群增长迅速，每年接诊量从2000人次已增长至3000人次。尤其是暑期，儿童正畸高峰时段，一个专家的接诊量超过200人次，增长四五倍。

  不仅如此，现在牙齿矫正开始越来越向低龄化发展。南京市口腔医院正畸科主治医生李贵凤介绍，以前的家长大都是等孩子12岁乳牙换完后再来牙齿矫正，但是现在暑期来看正畸科门诊的孩子，更多的是8岁以内的儿童，三四岁、六七岁的各个年龄段都有。甚至还有一个3个月大的宝宝，牙齿都没长出来呢，妈妈就带着来看牙齿矫正了，令人哭笑不得。据介绍，这个宝宝正要长乳牙，不断用下颌去碰上颌骨，所以下巴有点往前伸，妈妈担心孩子“地包天”，就想要医生提前介入。

  9月20日是第34个“全国爱牙日”。今年的活动主题是“口腔健康，全身健康”，副主题是“护牙健齿少年强，健康中国民族兴”。而大家或许并不知道，在我国，儿童青少年的错颌畸形患病率近70%，并且这一数据在近几十年还在进一步增高。

  孩子牙不齐，医学术语叫“错颌畸形”，根据中华口腔医学会的数据显示，乳牙期（2-6岁）的错颌畸形患病率为52%，替牙期（6-12岁）为71%，恒牙初期（12-16岁）为72%。平均每4个孩子中，就有3个错颌畸形。

  为何会有如此高的错颌畸形患病率呢？对此，李贵凤解释说，一方面这是人类进化的一种表现，随着人类吃的食物越来越精细，咀嚼器官开始逐步退化。但是退化不够平衡，肌肉退化在先，其次是颌骨，最后才是牙齿，这就导致颌骨容纳不下那么多牙齿，所以牙齿才会拥挤乱长。另一个方面，现在的孩子吃得过于精细，很少吃粗纤维的东西，甚至连玉米、苹果都不啃，更加减少了对咀嚼器官的刺激，颌骨更加弱化。

  在这些年轻群体中，引起错颌畸形的其他原因有颌骨、肌肉、牙齿以及局部的解剖如气道影响因素的干扰。这些因素如果发育不均衡，会影响儿童青少年的面部生长发育，从而影响美观、睡眠以及身心健康，需要引起家长的重视，及早进行干预。

  不过记者发现，相关数据显示，成人的错颌畸形患病率在50%左右，远远低于儿童，这也意味着有相当一部分错颌畸形长大后会自愈。

  “容貌焦虑”助推“颜值经济”

  “送给青春最好的礼物”“整牙如同整脸”“你现在不整，等颌骨定型了再整就要花更多的时间和成本”……不得不说，儿童青少年的“整牙”热，也跟齿科医疗机构铺天盖地的宣传，从而引发家长的“容貌焦虑”有关系。

  蔡女士告诉记者，她女儿因为从小喝奶瓶，有一些“地包天”的倾向，在到处咨询后，孩子从四五岁开始第一次接受正畸，小学时候又做过一次颌骨治疗干预，初中的时候进行了第三次的正畸，牙套也戴了两年了，前前后后花了五六万元人民币。

  “牙齿长得歪七扭八的实在是不好看，整牙后孩子更自信了。”蔡女士坦言。而儿子小学五年级开始正畸的周妈妈直言自己起步晚了，应该再早点干预，“孩子的脸型都长丑了。”不过她也表示，孩子小时候自己没有关注过正畸，也是这几年市场宣传的多了，孩子的同学很多都在整牙，她这才注意到孩子的“下颌有点突出”。还有的家长为了孩子整牙，去多家医院咨询，在同一家医院挂四五个号……

  在南京，孩子牙齿正畸的费用大都在两三万元起步，而在北上广相对高端一些的整牙价格则高达十万。这巨大的市场也催生了众多的齿科诊所“疯狂”扩张。记者在位于建邺区双闸街道的家中，打开手机地图搜索含有“口腔”的地标，仅3公里范围内就跳出了十家不同的“口腔机构”。有医院的门诊部，也有整形医院的口腔科，当然，更多是民营连锁口腔诊所的分店。

  统计数据显示，中国正畸案例数目由2015年的160万例，增加至2020年的310万例，预计在2030年达到950万例。其中，通过隐形矫治器解决的正畸案例数目由2015年的4.78万例激增至2020年的33.55万例，预计2030年将达到380万例。

  “不得不说，市场在引导人们的消费理念，并且为了迎合家长，还推出了很多新的产品，家长们需要擦亮眼睛。”李贵凤说。

  专家建议：牙齿正畸不可过度矫正

  因为怕牙不齐影响孩子的容貌，很多家长甚至开始了“牙齿矫治焦虑”。其实，如果孩子在六七岁换牙期，新长的牙齿不齐，家长不用过度焦虑，因为此时恒牙开始萌出，但颌骨发育还不完全，就造成了“暂时性错颌”，最好等到十二三岁，恒牙都出完再考虑矫正。而“暂时性错颌”完全没有必要提前治疗。

  李贵凤介绍，牙齿的过度矫正会给孩子带来很多影响，如口腔异物会影响孩子的说话发音，影响孩子吃饭甚至学习交友，治疗过程过长，也会对孩子的心理造成影响。

  牙齿，是一个孩子的“门面”，如果长得歪七扭八，家长着急的心情可以理解，但是切不可病急乱投医。专家提醒，牙齿正畸最好是要去正规医疗机构，由专业的正畸医生判断是否需要提前干预。记者了解到，正畸医生是“本科后”教育，也就是说最少都是硕士起步，或者是需要专门的口腔医院培养过的专职医生才行，“门槛”颇高。