随着国内疫情防控政策的调整，各省市感染人数出现一轮爆发式增长，而这也让市场上对以布洛芬、对乙酰氨基酚为代表的退烧药需求迅速增加，但与之而来的问题则是国内“一药难求”的情况愈演愈烈。

  “没有货”、“卖完了”，这是最近很多消费者去到药店购买布洛芬、对乙酰氨基酚，听到最多的词汇。而在互联网电商平台，限时抢购的布洛芬、对乙酰氨基酚等热门产品，基本一上架秒被抢空。

  而在国内各大医院门口，原价几十元一瓶的各类退烧药更是被倒卖的黄牛炒出天价。比如说，在天津的一家儿童医院门口，黄牛倒卖的美林曾高达2000元一盒，在重庆的某家儿童医院，同样是黄牛，“白天2800元，晚上4000元”。

  但很多人不知道的是，我国是全球最大的布洛芬生产国和出口国，布洛芬产量占全世界的1/3。同样，我国也是对乙酰氨基酚大国，2021年，全球大约70%的对乙酰氨基酚是在中国生产的。

  而且上述药品已经是成熟的仿制药品种，国内批文很多。以解热镇痛的布洛芬为例，按照国家药监局数据库，仅国产药品批文就达到558个，药品剂型包括胶囊、颗粒、片剂等多种剂型。

  不仅如此，数据显示，山东新华制药股份有限公司和湖北百科亨迪药业有限公司这2家为布洛芬提供原料的公司每年的产能分别在8000吨和3500吨，合计共11500吨。

  若是以布洛芬0.3g/片来计算的话，单单是这两家药企的产能，每年就能生产383亿颗布洛芬胶囊。而以安徽丰原药业每年5000吨的对乙酰氨基酚产能来计算，也可以生产250亿颗0.2g的对乙酰氨基酚片。

  在产能如此之巨的情况下，为什么线上线下依然很难买到退烧药呢？一药难求的情况短期之内是否能得到改善？

  乡村医疗体系面临挑战

  如果说国内北京、上海、天津为代表的大都市医疗资源如此完善和发达，尚且面临着购药难的情况。那么，对于国内的下沉市场而言，本身医疗资源就非常薄弱，他们购药难的情况更加不容乐观，尤其是国内县城和农村中的诊所医生，正承担着前所未有的医疗压力。

  安徽省太和县位于安徽西北部，由阜阳市代为管辖。这里不仅仅是全国最大的药品集散地，也是名副其实的“华东药都”。但即使顶着“华东药都”的头衔，当地的医疗体系也面临着一场大考。

  来自安徽省太和县67岁的马大爷表示，自从12月15日自己成为“小洋人”后，紧跟着家中的爱人、儿子、儿媳、孙子、孙女也都陆续转阳。无奈之下，自己一家也只能选择到就近的乡村诊所治疗。

  对于为何不去到当地医院的发热门诊，马大爷解释道，一是由于整个县城中的确诊人数太多，县城中多家医院的退烧药已全部售罄。二是到医院后各种乱七八糟的检查，自己一家也不想花这个冤枉钱。

  然而，令马大爷感到震惊的是，自己在早上5点去到当地的诊所后，前面已经有80多人在排队，而在诊所中输液的病人更是有100多人。一直到早上10点多，自己一家才输上液。

  事实上，马大爷的这种遭遇并非个案，而是当下整个乡村医疗所面临的普遍问题。安徽省太和县的一位诊所医生陆洋透露，从12月12日开始，每天前来诊所就诊的病人从此前的每天100多人增加到300多人，后来直接暴涨到一天500多人。即使自己成为“小洋人”，也只能一边给自己输液，一边给病人治疗，整个人的精神状态已经接近崩溃。

  而对于为何会进行输液治疗，陆洋接着表示，这也是无奈之举。目前自己诊所内的各类发烧药早也售罄，而且短期之内也进不到货。即使拿到货，对乙酰氨基酚的价格也从此前的进货价几分钱一片暴涨到接近1元1片。一瓶布洛芬的批发价也从7.5元上涨到20多元，一盒感冒灵颗粒的批发价也从7.5元上涨到15元。即使可以接受这个价格，当地药企能给到的数量也是非常少，现在自己也只能通过拆整售零来解决这种问题。

  但令陆洋最为头疼的问题不仅于此，由于安徽省太和县为典型的劳务输出大省，预估进入到明年1月份以后，伴随着当地返乡人员的激增，其确诊人数会达到高峰，自己完全不知道在退烧药短缺、人员不足、自己感染的情况下，如何应对这一高峰。

  退烧药为何如此“稀缺”？

  显然，不管是对于农村而言，还是对于城市而言，当下一药难求的背后，还是由于供给错配所导致。

  虽然目前部分药企已经宣布扩产，如山东新华制药，其在近期回复监管问询时表示，正在全力以赴组织市场急需的布洛芬片、维生素C片等药品生产，以便及时满足市场需求。

  但需要指出的是，药企对于扩产也有着自身的考虑。比如说，2010年，由于国内维生素C粉在国际上的需求和价格一起上涨，国内多家药企纷纷扩产。但仅仅过了一年后，由于市场需求的减少，维生素C粉的价格从2009年每公斤100元暴跌到26元。而这也让2011年，东北制药净利润直接暴跌832.96%。

  而且若是下游无法及时将药品全部售出的话，药品也必须要由药企回收，这就意味着药企需同时承担物流、破损，以及二次销售等成本。

  而丰原药业证券代表在接受澎湃新闻采访时也表示：“要理性（扩产），不能盲目。一方面我们要保证市场，市场供应虚的时候，加紧原材料采购、加点产能，市场一开始走下坡，产能释放就要放缓，不能盲目地再开足马力生产。”

  类似于布洛芬这种退烧药的扩产提速能力本身也比较有限。据国内某原料药企业工作人员介绍来看，虽然国内无论是原料药还是制剂的产量确实非常大，但其完成生产是需要时间的。比如，一个工厂生产400吨原料药需要1个月，随后把这400吨原料药卖给制药企业。预期它大概能产4亿片布洛芬片。

  而4亿片的布洛芬片，就算是日均千万级别的产能也至少要生产10天;累计算来，从400吨原料药到4亿片药片至少要40天，而且这是非常顺畅的状态，且不包括物流、零售等环节。可现在的问题是，由于国内感染人数的暴涨，整个药品的供应链体系已经被彻底打乱。

  首先，目前整个产业链从生产到销售环节，均面临着严重的员工到岗率不足。以安徽省太和县某家药企为例，据该公司负责生产的负责人曹伟介绍，此前公司整个负责生产的员工人数大概在80人左右，可现在每天真正到岗的也只有10人左右。

  而且由于药企和其他行业不同，无法通过招聘临时工来直接上岗。即使公司暂停其他药品的生产，将工人全部抽调到退烧药的生产，依然面临着巨大的人力缺口。

  其次，不管是上游原材料进入药企，还是中游药企进入到各下游渠道，抑或是电商平台的快递件到客户手中，在这些链条中，物流环节都起到着无可替代的作用。

  但据货车司机钱彪透露，自己和自己身边的多位同行已先后确诊。另外，由于货运行业本身就是高危行业，即使药企增加运费，但大家出于安全考虑也绝不会顶着高烧跑车。

  最后，目前传统医药电商由于多地的快递转运中心面临瘫痪，导致多个省份的快递停发，进一步加剧了终端物流的压力。以网上流传的一份邮政系统停发公告来看，目前天津、江苏、安徽、山东等多个省份的快递已全部停运。

  而在北京、上海、广州等大城市，即时零售电商也面临着运力短缺的问题。以北京为例，北京顺义、海淀、丰台、大兴、通州等多个区发出倡议，号召居民在条件允许的情况下参与外卖快递的配送服务。同时，京东、顺丰等企业也派出数千人增援北京的快递配送。

  囤货提价，矛盾加剧

  在国内医药供应链已经处于高压的背景下，盲目囤药、恶意加价等不良行为进一步加剧了矛盾。

  来自河南省沈丘县某家药店的店员露露解释了这些囤药人的心理，由于周围的亲朋好友都在陆续转阳，这就让不少人都出现了“幻阳症”。进入到药店后，疯狂购买各类感冒药、消炎药、止咳药、退烧药，甚至一位50多岁的大叔一次直接购买了2000多元的药。

  虽然自己多次告诉顾客，若是一个人感染新冠后发烧，6粒布洛芬，完完全全就够用了，但实际上，“他们无法接受，因为很多人觉得，我手里的布洛芬越多，我越能治病。”

  如果说这些人是为了自身和家人健康进行囤药，尚且情有可原。但目前市场上，还存在着不少的恶意囤药，提价售卖的情况。露露接着表示，目前不少人开始将手中的资本联合起来，直接去到药企高价收购，然后再以更高的价格投入市场，进而从中赚取不菲的利润，这也是为何目前在朋友圈、各大医院门口有着不少卖高价药黄牛的原因。

  除此之外，我国的退烧药生产主要集中在中国的东部、中部和南部。比如，美林和泰诺林的生产商是上海强生，芬必得布洛芬来自天津的中美史克，除此之外，上过热搜的东北制药、安徽的丰原药业、江西的仁和药业、广东的特一药业、海南的葫芦娃等，也生产布洛芬、对乙酰氨基酚的片剂、胶囊或是混悬液。

  但由于各地情况不同，部分企业的产能被要求优先“保供”本地及周边地区。一位退烧药药企员工赵雷透露，自己公司所生产的退烧药原本可以卖到外地200盒，但现在要求必须要有180盒留在本地，只允许10盒卖到外地，这让自己也很无奈。显然，在保供政策的要求下，必然会加剧地域和地域之间的供给不平衡问题。

  值得关注的是，目前多个城市购药难的情况已有所缓解，比如河南周口，从12月20日上午11时起，市民可以凭借身份证到同和堂的定点药店免费领取10片退烧药，这批药一共有13万片，公告倡议大家：“按需领取，自觉将药品留给更需要的人。”

  也有很多手中囤有药品的人正在积极行动起来，去帮助身边真正有需求的人群。比如腾讯最近就紧急推出了“新冠防护药物公益互助”小程序，该小程序设有“我需要药”与“我有多的药”两个入口，用户可以根据自己情况，提供多余的药品给他人或者获取急需的药。

  疫情严峻形势下，只有互相帮助，我们才能一起度过这个寒冬，迎接明年的春暖花开。